Hoe tevreden ben jij met je neus?

Niet iedereen heeft van nature een neus die in balans is met de rest van zijn of haar gezicht. Hij is te groot, te klein, te spits, te plat of er zit een bochel op en trekt daardoor meteen de aandacht. Je reukorgaan speelt dan ook een grote rol als het erom gaat hoe tevreden je bent over je uiterlijk. Plastisch chirurg Gilean Nolst Trenité, werkzaam bij Blooming Plastische Chirurgie, is gespecialiseerd in de functionele en cosmetische neuschirurgie en legt uit wat je bij een neuscorrectie mag verwachten.

Is een neuscorrectie een puur cosmetische ingreep of lost het ook lichamelijke klachten op?

‘Wij zien hier in de kliniek voornamelijk cliënten die om cosmetische redenen een neuscorrectie ondergaan. Het grootste deel zijn jonge mensen van 18 jaar of ouder, want vanaf die leeftijd mag je een cosmetische ingreep ondergaan, die bijvoorbeeld tijdens hun jeugd hebben geleden onder een neus die de aandacht trok. Daarnaast is er een groep mannen en vrouwen, tussen de pakweg 25 en 35 jaar oud, die hier komen zodra ze het geld voor de operatie bij elkaar hebben gespaard. En dan is er nog een kleine groep 50-plussers die al jarenlang de wens hadden om een neuscorrectie te laten doen en eindelijk de knoop hebben doorgehakt. Behalve deze cliënten is er ook een groep die hier komt om zich voor de tweede, of soms zelfs derde, keer te laten opereren, nadat het elders, soms in het buitenland, is misgegaan. Het is dan aan ons om met zo’n zogenoemde ‘revisie neusoperatie’ de onvrede over de eerste operatie op te lossen.’

Wat is de procedure bij een neuscorrectie?

‘Dat begint uiteraard met een eerste gesprek waar ik overigens echt de tijd voor neem. Het is zó belangrijk om goed te begrijpen wat de wensen en verwachtingen zijn en of dat overeenkomt bij wat ik kan waarmaken. Het is echt van groot belang dat de cliënt en ik daarbij op één lijn zitten. Ik heb bij de ingreep immers ook te maken met een functioneel deel en daarom zijn er grenzen aan wat mogelijk is. Je moet wel door je neus kunnen blijven ademhalen. Daarnaast vind ik het ook belangrijk dat de neus in balans is met de rest van het gezicht, zodat hij niet langer de aandacht trekt. En dat bereik je niet door de neus van één of andere celebrity te kopiëren of het soms gevraagde ‘Dubai-neusje’ te construeren. Ik maak graag mooie, natuurlijke neuzen en ga niet voor een standaardconcept. Vervolgens leg ik uit hoe de hele operatie in zijn werk gaat en bespreek ik ook de mogelijke risico’s, zoals een ontsteking of nabloeding. Er worden uitgebreid foto’s gemaakt, en de cliënt gaat uiteindelijk met informatiefolders, een offerte en bedenktijd naar huis. Afhankelijk van wat er moet gebeuren, kan de neuscorrectie plaatsvinden via een open of een gesloten procedure. Bij de gesloten techniek maak ik een sneetje aan de binnenkant van de neus. Bij de open neuscorrectie maak ik een kleine incisie tussen beide neusgaten, zodat ik echt elk stukje bot en kraakbeen kan zien. Op deze manier kan ik heel gedetailleerd correcties aanbrengen. Het geeft me meer controle. Een revisie neusoperatie doe ik bijvoorbeeld altijd op deze manier. Soms is er bij een eerdere operatie te veel kraakbeen weggehaald, waardoor de neus zijn steun verliest en inzakt. In dat geval haal ik soms kraakbeen uit de oorschelp of gebruik ik ribkraakbeen om de neus opnieuw op te bouwen. Na de ingreep gaat de cliënt naar huis met een kapje over de neus die de nieuwe vorm beschermt. Na een week worden de hechtingen, pleisters en het kapje hier in de kliniek weer verwijderd. Dan ziet de cliënt ook voor het eerst het resultaat. Het is dan misschien nog wel wat gezwollen en blauw onder de ogen, maar dat trekt na verloop van tijd vanzelf weg.’

Een neus moet niet opvallen, maar passen in je gezicht

Vindt de ingreep onder plaatselijke verdoving of algehele narcose plaats?

‘Een neuscorrectie vindt altijd onder algehele narcose plaats en je merkt er dus vrijwel niets van. Een paar uur na de ingreep, mag je gewoon weer naar huis. De ingreep en het herstel zijn niet erg pijnlijk.’

Houd je er zichtbare littekens aan over?

‘Bij de open neuscorrectie wordt een klein sneetje gemaakt. Dit sneetje valt echter precies in het ‘streepje’ tussen je beide neusgaten, waardoor het, zodra het helemaal genezen is, nauwelijks opvalt en nagenoeg onzichtbaar is.’

Wordt de ingreep ook vergoed door mijn zorgverzekeraar?

‘Een cosmetische neuscorrectie wordt niet vergoed. Bij een reconstructie van de neus, bijvoorbeeld wanneer je een deel van de neus moet missen door kanker of een ongeluk, zal je zorgverzekeraar de kosten wel vergoeden.’