‘Longklachten door werk onderschat probleem’
Longziekten die worden veroorzaakt of worden verergerd door het werk komen vaker voor dan gedacht wordt. De nieuwe beroepslongziektenpoli, onderdeel van het topklinische Astma, COPD & Allergie expertisecentrum van Franciscus Gasthuis & Vlietland, richt zich op deze werkgerelateerde factoren.
Hanna Kuiper-van der Valk, AIOS en post-doc onderzoeker binnen de vakgroep Longgeneeskunde: ‘Wij vinden dat werkgerelateerde longziekten een onderschat probleem zijn in de maatschappij. Uit een eerste onderzoek is gebleken dat bij zo’n 15 tot 30% van de patiënten met COPD of astma het werk een rol speelt. Veel mensen denken dan al gauw aan beroepen als lasser of verver, maar het kan ook bijvoorbeeld gaan om mensen die longklachten krijgen door het werken in een koelcel, leraren die last hebben van de deo-lucht van de scholieren of kledingstylisten met een huisstofmijtallergie. Bij veel beroepen is er wel een factor op het werk waardoor je een longziekte kunt oplopen, of waardoor bestaande klachten kunnen verergeren.’
Waardevol onderdeel
‘Je wilt als arts hier natuurlijk zo snel mogelijk bij zijn, om uitval te helpen voorkomen. Jammer genoeg is er in de maatschappij vaak een gebrek aan tijd en expertise om hier op een adequate manier mee om te gaan. Zo ligt de focus van bedrijfsartsen minder op blootstellingen en omstandigheden op de werkplek, maar meer op het eventuele ziekteverzuim. De link tussen longziekten en de werkplek wordt ook niet of pas laat gelegd. We vinden de nieuwe beroepslongziektenpoli dan ook een waardevol onderdeel van het topklinisch expertisecentrum Astma, COPD & Allergie, omdat patiënten hiernaartoe kunnen komen met hun klachten.’
Speciaal spreekuur
‘Wij hebben een speciaal spreekuur voor deze patiënten, waar ze hun klachten en situatie kunnen vertellen. De klachten en werkomstandigheden worden vervolgens elke 6 weken besproken in een multidisciplinair overleg. Daar is een groot team bij betrokken, met onder meer een KNO-arts, een dermatoloog, een bedrijfsarts, een arbeidshygiënist en meerdere longartsen. Iedereen heeft een inbreng vanuit de eigen expertise. Op basis van de patiëntgegevens en de uitkomsten uit de overleggen krijgt de patiënt een advies op maat. Voor een oudere werknemer kan het dan bijvoorbeeld gaan om advies rond beschermingsmiddelen, en voor iemand die net op de arbeidsmarkt komt om het advies om bepaalde beroepen te vermijden. Als je namelijk een bepaalde allergie hebt, kan de blootstelling aan een kleine hoeveelheid allergeen al een onwenselijke reactie geven. Er wordt dan ook steeds bekeken wat haalbaar is voor iemand. Het liefst willen we de problemen aanpakken bij de bron.’
Bij veel beroepen kun je een longziekte oplopen
Uitval voorkomen
‘Het zou mooi zijn als deze vorm van zorg op structurele basis vergoed wordt, want dan kan veel uitval voorkomen worden. Helaas is dit nog niet het geval. Verder vinden we dat bedrijfsartsen ook toegankelijk moeten zijn voor ZZP’ers, want die moeten op dit moment zelf hun zorg regelen, waardoor eventuele longziekten lang onopgemerkt kunnen blijven.’
Wetenschap
‘Naast deze klinische werkzaamheden richten we ons ook op wetenschappelijk onderzoek op het gebied van (werkgerelateerde) blootstellingen. We hebben bijvoorbeeld een onderzoeksvoorstel geschreven dat zich richt zich op de ‘exotypering’ van de astmapatiënt. Hierin onderzoeken we de effecten en interactie van blootstellingen aan aero-allergenen, luchtverontreinigingen en klimatologische omstandigheden (exposoom) op het ontstekingsprofiel (inflammasoom, microbioom) en klinische status (pathofysiologie, ziektelast) van verschillende individuele astmapopulaties, waaronder ook patiënten met werkgerelateerd astma. Ook verrichten we een mono-center, prospectieve case-control-studie, waarbij we de relatie tussen vocht- en schimmelproblemen en luchtwegklachten in kaart brengen. Dit wordt gedaan in samenwerking met woningcorporatie Woonstad Rotterdam.’
Het Franciscus Astma, COPD & Allergie Centrum
Astma, COPD en allergieën zijn chronische ziekten. Dit betekent dat de ziekten blijvend zijn. In het Franciscus Astma, COPD & Allergie Centrum kijken gespecialiseerde zorgverleners, longartsen en kinderartsen samen met de patiënt hoe ze de ziekte onder controle kunnen krijgen en houden, zodat je de dagelijkse dingen kunt blijven doen. In het expertisecentrum ligt de focus op snelle diagnostiek en samenwerking. In korte tijd onderga je meerdere onderzoeken en heb je gesprekken met verschillende zorgverleners.
-
Heb jij regelmatig te maken gehad met een blaasontsteking? Dat is erg vervelend, want je hebt constant het gevoel dat je naar het toilet moet, terwijl er vaak maar weinig urine uit komt. Nog frustrerender is het wellicht om je te realiseren dat je man of vriend eigenlijk nooit een blaasontsteking heeft.
-
Personal training klinkt misschien vooral relevant voor mensen in revalidatie, of met overgewicht. Maar een personal trainer kan iedereen die een fitter leven wil leiden een voordeel opleveren!
-
Wil je graag een gezonde leefstijl omarmen, maar vind je het moeilijk om dit vol te houden, of weet je niet waar je moet beginnen? Logisch, iedereen wil zich fit voelen en lekker in hun vel zitten.
-
Hoofdpijn die wel drie dagen kan duren. Misselijkheid, overgeven en overgevoeligheid voor felle kleuren. Migraine is een vorm van hoofdpijn en komt voor bij zo’n 2,5% van de vrouwen, voornamelijk in de vruchtbare leeftijd.
-
Veel fysieke klachten zijn te wijten aan een slecht bed. Lang niet iedereen beseft dat voldoende, met als gevolg dat men blijft doorlopen met klachten, die eigenlijk heel simpel te verhelpen zouden zijn. In dit artikel behandelen we de meest voorkomende fysieke klachten die veroorzaakt worden door te slapen op een bed dat niet bij je past of dat zodanig versleten is dat het een gevaar vormt voor je gezondheid.
-
Een bonkend of heftig bonzend gevoel in je hoofd. Alle gordijnen dicht, want ieder straaltje licht veroorzaakt een hevige pijn. Misschien zelfs misselijkheid en braken. Komen deze klachten jou bekend voor?
-
Zit je niet lekker in je vel? Ben je het zat om steeds te horen dat je ermee moet leren leven?
-
Een van de moeilijkste dingen om te veranderen is je gedragspatroon. Op een gegeven moment zit je zo vastgeroest in je keuzes dat het een automatisme wordt. Dit geldt ook voor voeding. Als je moe bent of het druk hebt, heb je geen zin om uren in de keuken te staan.
-
Een belangrijke oorzaak van de toename van de zogenoemde auto-immuunziekten en ontstekingsgerelateerde ziektebeelden is het toenemende gebruik van medicijnen. Bizar eigenlijk, want je zou verwachten dat medicijnen het probleem juist zouden moeten oplossen.
-
Best lastig; je wilt gezond blijven, maar dat doe je niet door te veel of juist te weinig calorieën binnen te krijgen. Zo lang je iets te weinig calorieën dagelijks binnenkrijgt zul je langzaam, stukje bij beetje blijven afvallen. Krijg je sluipenderwijs iets te veel calorieën dagelijks binnen, tja, dan wacht het omgekeerde effect: je komt aan, elke dag weer een beetje.